Es el tipo más profundo de la miliaria, con oclusión de los conductos de la unión dermoepidérmica. Se produces después de una miliaria rubra recidivante y grave, aparece sobre todo en climas húmedos y cálidos. Puede causar una intolerancia al calor o un golpe de calor, debido a que se inactiva una gran cantidad de glándulas sudoríparas, como pasa en la astenia anhidrótica tropical.