El técnico en urgencias médicas de nivel avanzado que trabaja en cuidados sanitarios de emergencia aportados antes de la llegada al hospital, bajo la dirección de un médico, con frecuencia a través de contacto por radio (TUM-P; emergency medical technician-paramedic [EMT-P]). El TUM-P posee un certificado nacional que le capacita para realizar todas las actuaciones de los demás niveles, con una formación adicional en farmacología y en la administración de fármacos de emergencia.